PONTO DE CULTURA ABD/PI

Professor:ÁLVARO BRITO, é Lighting gaffer e chefe de elétrica para cinema, professor de iluminação do SENAC-SP, professor conferencista da Metodista-SP e consultor técnico de elétrica para teatro e cinema, já trabalhou em filmes como "Alice", de Chico Teixeira e "De Passagem", de Ricardo Elias, além de produções internacionais como "Sonho de Peixe", Rússia.

FICHA DE INSCRIÇÃO

Curso Pretendido:

CHEFE DE ELÉTRICA - LIGHTING GAFFER

 

Dados Pessoais (preenchimento obrigatório):

Nome do Candidato:

Endereço:

Bairro:

Cidade:

Estado:

Piauí

Telefones:

E-mail:

CPF:30497442353

Data Nascimento:

Sexo: F(  )  M(  x)

Área de Formação Acadêmica:

Grau de Instrução:

3º Grau Incompleto (  )  3º Grau (   )    Pós-Graduado (  )  Mestre (  ) Doutor (  )

                          

Dados Profissionais:

Órgão/Empresa:							Unidade:
Endereço:
Bairro:			Cidade:						Estado:	Piauí
Telefones:				E-mail:
Cargo/Função:

Eu, acima descrito, autorizo a FUNDAÇÃO JOAQUIM NABUCO, com sede na cidade do Recife, Av. 17 de agosto, 2187, Casa Forte,  CPNJ – 09.773.169/0001-59, a utilizar minha imagem, tanto fotográfica como gravada em vídeo ou filmada, com ou sem áudio, na divulgação dos cursos realizados pelo Canne em todos os tipos de veículos de mídia, neste ou em qualquer tempo, sem nenhum ônus ou pagamento de direitos de nenhuma espécie. Nada mais tendo a declarar ou reclamar, assino e dou fé.

Assinatura: ____________________________________________

Obs.: os alunos selecionados que tiverem enviado a ficha pela internet deverão assinar a ficha de inscrição no primeiro dia de aula.

Por que deseja fazer o curso (preenchimento obrigatório)?

Breve currículo (preenchimento obrigatório):